保健》胃痛反覆發作 膽結石惹的禍

臺北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天。（臺北慈濟醫院提供／李念庭臺北傳真）

27歲王小姐長期上腹悶痛與右上腹疼痛，狀況時好時壞，起初以爲只是胃炎，在診所服藥治療卻始終未見改善。後續經腹部超音波發現膽結石，確診爲膽結石合併膽囊發炎。

臺北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天說明，膽結石常見於中老年族羣，近年出現年輕化趨勢，與外食比例增加、飲食油膩、生活作息不規律有關。常見危險因子，包括女性、高齡、肥胖、糖尿病、代謝症候羣、快速減重、長期營養不良等。

統計顯示，逾9成膽囊炎與膽結石有關。陳昱天說明，膽囊位於肝臟下方，膽結石若阻塞膽囊出口，反覆刺激會引發發炎，出現右上腹疼痛、餐後不適、噁心、甚至背部或肩膀疼痛，若未處理，有一定比例可能進展爲急性膽囊炎。

由於膽結石初期症狀不明，許多人常以爲只是胃痛而延誤就醫，直到症狀反覆發作、影響工作時，才驚覺嚴重性。

陳昱天表示，膽囊切除手術是目前主要治療方式，過去傳統手術傷口大、術後疼痛明顯、住院時間較長，如今則以腹腔鏡微創手術爲主，透過肚臍及2至3個微小傷口即可完成手術，甚至可採單孔手術，傷口置於肚臍內，減少術後不適及傷口負擔。

王小姐也採單孔腹腔鏡方式切除膽囊，手術隔天即順利出院，恢復良好，生活幾乎未受影響。陳昱天指出，對在職年輕族羣而言，微創手術不僅安全性高，也幫助減少請假或中斷工作的困擾，更快回歸正常生活。

陳昱天提醒，民衆若出現反覆上腹痛、右上腹不適或消化不良等症狀，應儘早就醫檢查，若已有膽結石且反覆發作，應及早與醫師討論適當治療時機。