男性中年危机OUT　摄护腺癌男性癌症第6位...PHI检测精准度高

▲花莲医院泌尿科陈鼎源主任表示，摄护腺健康指标（PHI）侦测摄护腺癌的临床特异性增加三倍之多。（图／记者王兆麟翻摄，下同）

记者王兆麟／花莲报导

112年卫福部公布国人十大癌症死因死亡率，摄护腺癌位居男性癌症第六位，男性过了50岁，容易摄护腺肥大及摄护腺发炎，甚至罹患摄护腺癌，年纪愈大、罹病风险愈高。中年男性因为工作压力、家庭责任，常忽略自身健康，再加上抽烟、喝酒，或工作久坐久站等生活型态，加剧健康恶化。PHI是摄护腺健康指标 (Prostate Health Index；PHI)是临床用来区分良性摄护腺疾病与护腺癌的新一代指标，可大幅提高摄护腺癌筛检的准确性。摄护腺健康指标（PHI）借由PSA、free PSA、p2PSA三种指标计算而出，可用于评估风险，也利于判定罹癌机率，PHI分数越低，罹癌风险也越低，分数越高，相对罹癌风险也越高。卫生福利部花莲医院泌尿科陈鼎源主任表示，摄护腺特异性抗原（PSA)及游离型摄护腺抗原（freePSA）已经在临床上使用多年，虽可筛检出可能的摄护腺癌患者，但最终仍要靠切片手术得到确定的病理诊断，才能帮患者进行进一步治疗。由于很多病患不愿接受切片手术，即使切片也并非百分之百能切到病灶，所以面临PSA超过正常值，且持续偏高的患者，就可以考虑使用PHI来判断其罹癌之风险高低。相较于前列腺特异性抗原(PSA)，摄护腺健康指标(PHI)侦测摄护腺癌的临床特异性增加三倍之多。

▲陈鼎源主任提醒，有小便无力、频尿、急尿及夜尿等排尿症状或不明原因骨头疼痛请务必就医及早诊治。PHI血清检查适用于PSA介于4.0 ng/ml至10.0 ng/ml间者、尿液分析及临床症状已排除摄护腺感染或发炎、肛门指诊无异常、五十岁以上，或未满五十岁但有摄护腺癌家族史。因此建议，50岁以上男性每二年应检查PSA并搭配肛门指诊，目前也有最新的PHI（摄护腺健康指数）抽血检验摄护腺癌，研究指出，PHI检测的精准度是一般筛检的3倍，辅助临床诊断，也有效减少约3-5成非必要性切片。 卫生福利部花莲医院泌尿科陈鼎源主任提醒，摄护腺癌危险因子以：年龄≧50岁、家族史、肥胖、高糖分饮食与环境等等，非单一因子造成，若民众察觉自身有下列异常症状；小便无力、频尿、急尿及夜尿等排尿症状或不明原因骨头疼痛请务必就医并遵循医师指示，及早诊治。