眼皮冒水皰以爲過敏險失明！女遭「皮蛇」攻眼...醫曝好發4類人

▲醫師指出，帶狀皰疹若侵犯眼部神經，可能導致角膜受損甚至永久失明。（圖／記者遊瓊華翻攝）

記者遊瓊華／臺中報導

臺中一名80多歲婦人日前右眼周圍突然冒出一顆顆紅腫水皰，原以爲只是一般皮膚過敏，沒想到就醫後竟被診斷爲帶狀皰疹病毒侵犯視神經所引發的「皰疹性眼角炎」。眼科醫師緊急會診神經內科展開治療，經抗病毒針劑及眼部藥物控制後，成功阻止病毒持續擴散，避免視力永久受損。

衛生福利部臺中醫院神經內科醫師吳宇軒表示，婦人上月初因右眼周圍出現不明原因紅疹及水皰前往眼科求診，由於病竈分佈位置特殊，加上疼痛感明顯，醫師懷疑爲帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經第一分支，進一步安排神經內科評估，最終確診爲皰疹性眼角炎。

吳宇軒指出，俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹病毒，平時潛伏在人體神經節中，一旦免疫力下降，病毒便可能沿着神經路徑活化並蔓延至皮膚表面，造成疼痛、水皰及紅疹等症狀。若侵犯眼部周圍神經，除了角膜與視網膜可能受到損傷外，嚴重時甚至可能導致失明。當病毒出現在額頭、眼角、鼻樑或臉頰等部位時，代表已接近顱內神經系統，因此絕不可掉以輕心。

吳宇軒表示，帶狀皰疹好發於50歲以上長者，以及患有糖尿病、高血壓等慢性疾病患者，或長期處於高壓、睡眠不足、作息不正常及使用免疫抑制劑等免疫力較差族羣。不過近年門診也常見20、30歲年輕患者因長期熬夜、工作壓力過大而發病。目前治療方式主要以抗病毒藥物爲主，依病況給予針劑或口服藥物，並搭配止痛藥及局部藥膏緩解不適。

吳宇軒進一步指出，帶狀皰疹不只是皮膚疾病，研究發現患者在發病後一個月內，發生腦中風及心血管疾病的風險較一般人增加約八成，一年內仍高出約三成，因此除了積極治療外，後續健康管理也相當重要。

他建議民衆平時應維持規律運動、均衡飲食與充足睡眠，以提升自身免疫力；50歲以上民衆或曾感染水痘、帶狀皰疹病毒者，也可考慮接種帶狀皰疹疫苗，目前是降低發病率及皰疹後神經痛風險最有效的方法之一。

吳宇軒提醒，如果頭部、臉部或身體單側突然出現刺痛、灼熱感、抽痛等症狀，接着冒出羣聚性紅疹或水皰，就應儘快就醫檢查。愈早接受抗病毒治療，愈能有效縮短病程、降低併發症發生機率，切勿自行塗抹偏方或購買成藥處理，以免延誤黃金治療時機，造成難以挽回的後遺症。

▲婦人右眼周圍出現紅疹及水皰，經診斷爲帶狀皰疹侵犯視神經引發皰疹性眼角炎。（圖／記者遊瓊華翻攝）